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車両が人に衝突した場合の保険会社の補償プロセスは?

登録カテゴリ:その他 投稿日時:2024年02月07日 15時07分



車両衝突事故が発生した後、保険会社は工事現場調査や資料審査を行い、被保険者が保険金請求業務の条件を満たしているかどうかを確認します。 保険の社会的責任の限度の範囲内で、保険会社の限定は通常賠償の責任を負担し、学生の部分を超えて、個人の能力によって負担する必要があります。

1、補償を申請する被保険者は、保険契約の規定に基づき、保険会社に関係書類を提出しなければならない。

2、事故により第三者に人身事故が発生した場合、次の証明書と資料を提出しなければならない:二級以上の医療機関または保険会社が承認した医療機関が発行した医療費の領収書、診断書、医療記録の原本、第三者が障害者である場合、関連法規が要求する障害鑑定資格を有する医療機関が発行した障害程度証明書、第三者が死亡した場合、公安機関または医療機関が発行した死亡証明書。 第三者が死亡した場合、公安機関または医療機関が発行した死亡証明書も必要である。

3.事故における被保険車両の運転者の法的責任に応じて、車両損害保険および第三者賠償責任保険は賠償額に応じて絶対免責額を設定する。車保 運転者が全責任を負う場合、保険会社は契約に従って20%を控除する。 同時に、保険料が控除できない場合は、医療保険の基準に従い、合理的かつ必要な医療費として標準的な医療費が全額支払われる。

4.合理的かつ必要な医療費とは、事故による傷害の治療に要した医療費のうち、当時適用されていた都市労働者基本医療保険医薬品目録、都市労働者基本医療保険診断・治療項目目録、都市労働者基本医療保険医療サービス施設範囲および関連規定に従ったものをいいます。 ただし、以下の費用は含まれない。

(1)規定に基づき、特定の国の医薬品が使用できる場合、特殊な検査、特殊な治療が受けられる場合に、個人別に一定の割合で自己負担を求める医療サービス費;

(2) 規則に基づき、個人が自己負担する医療費を一定の割合で増額すること。

(3)基本医療保険制度以外で個人が支払った医療費。

5.被保険者が保険会社に損害賠償を請求できる時効は、保険事故が発生したことを知った日または知るべきであった日から2年間である。

以上、交通事故事故における保険会社の支払手続について簡単に説明しました。 なお、具体的な請求手続きは、保険会社や保険商品によって異なる場合があります。 したがって、保険に加入する際には、保険契約約款をよく読み、保険会社の支払条件を理解した上で、必要なときにうまく補償を受けられるようにしましょう。

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